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Debido a su componente nitrato, tiene el potencial de presentar una interacción grave con vardenafilo. Como la monoterapia con alfabloqueantes puede causar un marcado descenso de la presión arterial, especialmente hipotensión postural y síncope, se han realizado estudios de interacción con vardenafilo. En los individuos tratados con terazosina, la hipotensión se observó con mayor frecuencia cuando vardenafilo y terazosina se habían administrado conjuntamente que cuando estos se habían administrado separados por un intervalo de 6 horas.

No se observó hipotensión cuando entre la administración de vardenafilo 5 mg y de terazosina había transcurrido un intervalo de 6 horas. En los pacientes estabilizados con el tratamiento alfabloqueante, debe iniciarse la administración de vardenafilo con la dosis inicial inferior recomendada de 5 mg. Levitra puede administrarse en cualquier momento con tamsulosina.

Con los restantes alfabloqueantes, debe considerarse una separación temporal entre los dos tratamientos cuando se prescriba vardenafilo concomitantemente ver sección Advertencias y precauciones especiales de empleo. No se han observado interacciones significativas al administrar warfarina 25 mg , que se metaboliza a través del CYP2C9, o con digoxina 0, mg conjuntamente con vardenafilo 20 mg comprimidos recubiertos con película.

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Al tomar estos medicamentos conjuntamente con Levitra puede verse afectada gravemente su tensión arterial. Si tiene un problema grave de corazón o hígado. Si ha padecido recientemente un accidente isquémico cerebral o un ataque al corazón. Si tiene o ha tenido la tensión arterial baja. Si tiene antecedentes familiares de enfermedades oculares degenerativas como retinitis pigmentosa. Si alguna vez ha sufrido pérdida de la visión debido a una lesión del nervio óptico causada por un aporte insuficiente de sangre y conocida como neuropatía óptica anterior isquémica no arterítica NOAI-NA.

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Algunos medicamentos pueden causar problemas, en especial los siguientes: Nitratos, medicamentos para la angina de pecho o que liberan óxido nítrico, como el nitrito de amilo. La toma conjunta de estos medicamentos y Levitra puede afectar gravemente a su presión arterial. Medicamentos para el tratamiento de las arritmias cardiacas, como por ejemplo, quinidina, procainamida, amiodarona o sotalol.

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